Részletes beszámoló az ADI világkongresszusról
Áprilisban a Feledhetetlen Alapítvány képviseletében részt vehettünk az Alzheimer’s Disease International (ADI) 37. világkongresszusán Lyonban. Már az első nap világos volt: ez a kongresszus nem egyszerűen előadások sorozata, hanem egy nemzetközi gondolkodási tér, ahol kutatók, érdekképviseleti vezetők, családi gondozók, szakemberek és demenciával élő emberek találkoznak.
Korábban egy rövidebb összegzést már megosztottunk arról, milyen fő üzeneteket hoztunk haza. Most azonban szeretnénk néhány olyan előadásról és gondolatról részletesebben is írni, amelyek bennünk különösen nyomot hagytak.
1. DIAGNÓZIS - lehetőség a felkészülésre és a támogatás megszervezésére
Több előadó is hangsúlyozta, hogy a diagnózis jelentését újra kell értelmezni! Nem pusztán egy orvosi megállapításról van szó. Egy család életében a diagnózis lehetőséget és időt ad a felkészülésre, a támogatás megszervezésére, egy megküzdési stratégia előzetes kidolgozására. Korai felismerés esetén ebbe a folyamatba még maga a beteg is bevonható, így a tervezésben az Ő akarata is érvényesülni tud.
A korai felismerésről szóló blokk számunkra azért volt különösen fontos, mert megerősítette azt, amit mi is tapasztalunk: egy diagnózis önmagában nem elég. A kongresszus visszatérő üzenete volt, hogy a diagnózis értékét az adja, ha azt jól működő posztdiagnosztikus támogató rendszer követi.
Ehhez azonban nemcsak ellátórendszeri változtatásokra van szükség, hanem arra is, hogy társadalmi szinten természetesebbé váljon az időskorra való tudatos felkészülés — akár idősödő szüleinkre, akár saját jövőnkre gondolunk. A diagnózis így nem „lezárásként”, hanem a felkészülés, a támogatások megszervezése és az élet újratervezésének lehetőségeként jelenhet meg.
2. Szlovénia – amikor egy ország rendszerszinten gondolkodik
Különösen nagy hatással volt a szlovén SPOMINČICA - ALZHEIMER SLOVENIJA vezetőjének prezentációja, mert nem csupán jó gyakorlatokat mutatott be, hanem azt, hogyan lehet országos szinten összehangoltan építeni a demenciával élők és családjaik támogatását.
Bemutatta az otthoni személyes tanácsadás modelljét, a demenciabarát helyi közösségek programját, és azt a szemléletet, amelyben a támogatás nem a diagnózisnál kezdődik vagy ér véget, hanem végigkíséri a családokat a demencia útján.
Különösen erősnek éreztük náluk:
- a helyi közösségek tudatos bevonását,
- a demenciabarát közösségek építését,
- a civil és állami szereplők természetes együttműködését,
- és azt a megközelítést, hogy a demencia nem kizárólag egészségügyi, hanem közösségi és társadalmi ügy is.
Jó volt látni, hogy egy hozzánk közel álló országban is lehet ilyen előrelépéseket tenni, és hogy nem csak a nagy, erőforrásban gazdag rendszerek képesek az innovációra.
Számunkra ez sok gondolatot indított el a hazai betegszervezeti gondolkodásról, különösen arról, hogyan kapcsolódhat össze a közösségi vonal, az érdekképviselet és a családtámogatás.
3. Szingapúr – innováció, gondozási partnerség és érdekképviselet
A Dementia Singapore képviselőjének előadása azért volt számunkra különösen inspiráló, mert jól mutatta, hogyan kapcsolhatók össze a közösségi alapú szolgáltatások, az innováció és az érdekképviselet.
Bemutatták a gondozásban alkalmazott partneri modellt, amelyben a demenciával élő személy és a családi gondozó támogatása egymástól elválaszthatatlan, valamint digitális közösségi platformjukat is, amely a tájékozódást, a közösségi részvételt és az önállóság támogatását szolgálja.
Ami különösen fontos üzenet volt számunkra:
-a gondozás partnerségen alapuló megközelítése,
-az innováció – különösen a digitális közösségi megoldások - a mindennapi támogatás eszköze lehet,
-és hogy az érdekképviselet, a szolgáltatásfejlesztés és a közösségi támogatás milyen módon erősíthetik egymást
Jó volt látni, hogy egy magas szinten szervezett rendszerben is központi helyet kap a gondozók támogatása.
Számunkra ez azért volt fontos, mert megerősítette: a jövő demencia-támogatási modelljeiben a közösségi jelenlét, a gondozási partnerség és az innováció nem egymás alternatívái, hanem egymás kötelező kiegészítői.
4. Tapasztalati szakértelem, mint érték
Több előadásban is hangsúlyosan megjelent, hogy az érintetti tapasztalat („lived experience”) – nem mellékes szempont, hanem a szakmai gondolkodást és a szolgáltatásfejlesztést formáló érték. Vagyis azoknak a tapasztalata, akik nap mint nap együtt élnek a demenciával – legyenek demenciával élők vagy családi gondozók –, nem pusztán személyes történet, hanem olyan ismeret, amely alakíthatja a szolgáltatásokat, a támogatási modelleket és akár a szakpolitikai gondolkodást is.
A családi gondozókra ebben a megközelítésben nem csupán hozzátartozóként, hanem tapasztalati szakértelemmel rendelkező szereplőként tekintenek. A hosszú éveken át megszerzett gyakorlati tudás – a kommunikációról, a beteg viselkedésváltozásairól, a krízisek kezeléséről vagy a méltóság megőrzéséről – olyan erőforrás, amelynek helye van a szakmai tervezésben is.
Ez mélyen összecsengett azzal, amit mi is képviselünk, és megerősítő volt ezt nemzetközi szakmai térben is ilyen hangsúllyal viszontlátni.
5. Méltóság, autonómia, szabadság – az etikai vonal
Több előadás foglalkozott azokkal a mindennapi etikai dilemmákkal, amelyekkel családtagok és szakemberek egyaránt szembesülnek: hol húzódik a védelem és a korlátozás határa, mit jelent valóban jól segíteni, és mikor, milyen alapon korlátozható a döntési autonómia.
Ezekre ritkán adhatók egyszerű, fekete-fehér válaszok. Éppen ezért volt fontos látni, hogy a demenciaellátás minősége nem pusztán az ellátás gyakorlati színvonalán múlik, hanem azon is, mennyire képes megőrizni az érintett ember méltóságát, autonómiáját és szabadságát.
Számunkra ez megerősítette, hogy az etikai érzékenység nem kiegészítő szempont, hanem a jó gondozás egyik alapja.
6. Mesterséges intelligencia és demencia – az ember nem helyettesíthető
Különösen izgalmas blokk volt a mesterséges intelligenciáról szóló előadás.
Jó volt, hogy nem csak technológiai vívmányként beszéltek róla, hanem kritikusan, józanul közelítették meg a témát.
Szó esett arról, hogy az AI hogyan segíthet a kommunikáció támogatásában, gondozói edukációban, valamint olyan helyzetekben, amelyek segíthetik a szakmai vagy családi döntések átgondolását stb. De legalább ilyen hangsúlyt kapott az a figyelmeztetés is, hogy az AI nem helyettesíti az emberi figyelmet, törődést és kapcsolatot.
Ezt is jó volt hallani, mert mi magunk is így gondolkodunk: a technológia lehet eszköz, de nem tudja pótolni a személyes jelenlétet, a lelki és fizikai kapcsolatot, és a gondozás emberi minőségét.
7. Lorenzo’s House – egy amerikai gondozási modell
Különösen inspiráló volt számunkra az amerikai Lorenzo’s House megközelítése, amely a hagyományos beteg–gondozó szerepfelfogás helyett gondozó-gondozó („care partner–care partner”) szemléletben gondolkodik.
Kiemelten fontos volt látni, hogy ebben a modellben a családi gondozók támogatása önálló hangsúlyt kap: nem maradnak magukra a terheikkel, hanem gondozótársakat, sorstársi kapcsolódásokat (care pairs) találhatnak ebben a közösségben, ahol egymásnak támaszt, és mentális kapaszkodót adhatnak és egymással tapasztalatokat oszthatnak meg.
A Lorenzo’s House közösség vezetőjével folytatott beszélgetés is megerősítette bennünk, hogy mennyire fontos, hogy a családi gondozók támogatása is a demenciaellátás szerves részévé kell, hogy váljon. Ha a hozzátartozó gondozási szerepvállalása tehermentesíti az ellátórendszert, akkor a gondozók számára információt, közösségi támogatást, nagyobb társadalmi megbecsülést és anyagi juttatást is biztosítani szükséges!
8. Az Alzheimer’s Disease Atlas – globális adatok a tervezés és cselekvés támogatására
Fontos bejelentés volt a kongresszuson az Alzheimer’s Disease Atlas indulása is.
Ez az első olyan interaktív, adatvezérelt globális felület, amely országonként teszi láthatóvá a demenciában való érintettséget, összehasonlítható adatokkal és letölthető országjelentésekkel.
Az Alzheimer’s Disease Atlas megmutatja a demencia valódi, globális súlyát, így segíthet érvelni a cselekvés szükségessége mellett.
A világ demenciával élő népessége napjainkban meghaladja az 55 millió főt, ez várhatóan 2030-re 78 millióra 2050-re pedig 139 millióra prognosztizálják a betegek számát. Egy ilyen komplex adatbázis is segíthet abban, hogy a döntéshozók számára is nehezen megkerülhetővé váljon a kérdés, és haladéktalanul lépéseket tegyenek a rendszer megreformálásáért.
9. Paola Barbarino záróbeszéde – egy korszak üzenetei
Paola Barbarino záróbeszédének kulcsüzenete az volt, hogy a demenciaügyben elért eredmények mögött következetes nemzetközi érdekképviseleti munka áll.
Az Alzheimer's Disease International idén leköszönő vezérigazgatójaként kiemelte: a WHO Globális Demencia Akciótervének meghosszabbítása közös szakmapolitikai erőfeszítés eredménye, amely biztosítja, hogy a demencia továbbra is globális prioritás maradjon.
Beszédében hangsúlyozta: a következő feladat már nem pusztán új stratégiák elfogadása, hanem azok megvalósítása, a lendület fenntartása és a civil, szakmai és politikai szereplők együttműködésének erősítése.
Búcsúbeszédének zárszava ez volt: „A ma elköteleződése alapozza meg a holnap eredményeit.”
ADI-tagságunk küszöbén ez a zárógondolat különösen fontos jelentőséggel bírt: bízunk benne, hogy az Alzheimer's Disease International szakmai hátterével még erőteljesebben tudjuk képviselni a hazai döntéshozók felé, hogy a demencia ügyében szükséges lépések megtétele nem tűr halasztást.
Amit személyesen hazahoztunk
A Feledhetetlan Alapítvány lyoni küldöttségével új kapcsolatokat, támogató visszajelzéseket és pozitív megerősítéseket is hozhattunk haza.
Csodálatos érzés volt megtapasztalni, hogy egy magyar civil szervezet munkája is érdeklődést vált ki, és hogy helyünk volt 90 ország több, mint 1400 résztvevője között.
A kongresszus után sokat beszélgettünk arról, mi az, amit beépítenénk a gyakorlatba.
Talán ezek leghangsúlyosabbak:
- a korai felismerés melletti további kiállás,
- a hozzátartozói támogatás újragondolása,
- az érdekképviseleti gondolkodás erősítése,
És sok egyéb olyan gondolatot és új ismeretet hoztunk haza, amelyekből tovább építkezhetünk arra az alapra, melyet már láthatóvá tettünk és amiért egyre nagyobb szakmai elismertséget kapunk
